不仅仅是张雪峰，近年来，中青年 " 跑步猝死 " 新闻时常见诸媒体，从此不敢跑步了？记者梳理此前医学专家采访科普发现，真相并非如此。
什么是心源性猝死？
医学上将猝死定义为发病后 6 小时内发生的、由自然疾病导致的意外死亡。它主要分为心源性和非心源性两类，其中心源性猝死占 80% 以上 。
跑步容易猝死？
要明确的是，跑步本身不是猝死的元凶，不当运动叠加潜在基础疾病，才是引发猝死的核心诱因。
2025 年国际顶级医学期刊《JAMA》发表的覆盖 2931 万马拉松、半程马拉松完赛者的研究显示，赛事中心脏骤停发生率仅为每 10 万人 0.54-0.60 例，其中死亡发生率仅 0.20/10 万，约 1/50 万；国内马拉松赛事猝死率约 0.44-1.54/10 万，与国际数据基本一致。
作为对比，我国普通人群年心脏性猝死率约 40/10 万人，是马拉松赛事风险的近 70 倍。换言之，跑步不需要 " 背锅 "。
更值得注意的是，权威研究证实，长期规律跑步可降低心血管死亡率 20% 至 40%，规律运动人群的总体猝死风险远低于久坐不动人群，后者猝死风险是前者的 5 倍以上。
至于跑步在运动猝死案例占比中感觉偏高，有观点认为是跑步参与人数多，给大家带来 " 感觉上的偏差 "，而非跑步本身的风险更高。
心源性猝死无法预测？
有心内科医生告诉记者，心源性猝死早期症状不易察觉，但并非完全没有蛛丝马迹。心源性猝死病例通常有基础疾病，也与一些人平时压力大、生活方式不健康有关。心源性猝死的早期症状，包括短期内持续熬夜、疲劳后出现胸闷、胸痛等。遗憾的是，年轻人通常对此不重视，这也导致年轻心源性猝死病例时有耳闻。
猝死来临前有信号吗？
当身体出现以下 6 种信号，要高度警惕猝死发生。
1. 近期出现或加重的胸闷
如果近期突然出现活动后胸闷，休息后可缓解，提示可能患了冠心病。
如果以前就有胸闷的症状，近期症状加重，说明以前稳定的斑块随时可能发展为大的破损，导致急性心梗的发生。
2. 心慌
不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。
多数心律失常的危险性较小，不会引发猝死，但如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为室颤的风险。
3. 心跳过缓
心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的，起搏细胞功能变差，就会导致心脏跳动速率减慢，严重时会引发心脏停搏。
心率小于 50 次，血压变低，容易出现长时间的心脏停搏，导致猝死。
4. 晕厥
晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的。
晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复，如果不能恢复，便会造成猝死。出现不明原因的晕厥，应非常警惕，尽快查明原因。
5. 不明原因的疲乏
出现不明原因的疲劳、乏力，或伴有胸闷、水肿，应警惕猝死的发生，这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。
心肌炎在年轻人中比较多见，通常见于感冒 1 至 2 周后，出现疲乏、胸闷、乏力等症状，极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力活动，卧床静养。
6. 眼前发黑和肢体麻木
脑卒中也是引起猝死的重要原因。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力，或走路不稳、有踩棉花感，应警惕脑卒中的发生。
抓住黄金 4 分钟，关键时刻能救命
一旦发生最危险的情况——心跳骤停，抢救就是和死神赛跑。" 黄金 4 分钟 " 是急救的关键时间窗，每延迟 1 分钟，成功率就会下降 7% 至 10%。
如遇身边有人突发状况，请立即采取行动——
1、立即拨打 120：清晰告知地点和患者情况。
2、进行心肺复苏：如果患者无呼吸或无反应，立即开始持续的胸外按压（位置：两乳头连线中点，深度 5-6 厘米，频率 100-120 次 / 分钟）。
3、寻找 AED（自动体外除颤器）：如果身处公共场所，尽快取来 AED，按照语音提示进行操作。
多一次争取，就可能多一份希望。
