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“ GPS ”三巨头集体转身:医疗器械下个万亿战场浮出水面!

本文来自微信公众号: 医线 Insight ,制图:医线 Insight,作者:雨山,原文标题:《"GPS" 三巨头集体转身:医疗器械下个万亿战场浮出水面!|财报解读》

随着 GE 医疗 2026 年上半年财报压轴登场,GPS 三巨头的半年业绩拼图终于完整落定。

总的来看,三家医疗业务营收合计一举冲破 300 亿美元大关。

在中国区市场上,西门子医疗以 12.2 亿美元领跑,GE 医疗紧随其后斩获 11.5 亿美元,飞利浦则收入 6.9 亿美元。

数据来源:三家公司财报

注:西门子医疗上半财年为 2025 年 10 月— 2026 年 3 月

但比业绩数字更值得关注的,是财报背后逐渐显现的行业新风向。

根据财报,西门子医疗打破了影像、瓦里安与先进治疗之间延续多年的业务边界,将瓦里安、先进治疗和超声整合进全新的 " 精准治疗 " 部门。

GE 医疗也同步调整业务架构,将影像与高级可视化解决方案合并,成立 " 高级影像解决方案 " 部门。

前者试图打通诊断与治疗,后者则进一步强化大型设备、软件与临床工作流之间的协同。

这显然很难用普通的 " 部门重组 " 来概括。

组织架构,往往是企业战略最诚实的投影。当两家巨头在同一时期重新划分业务版图,变化所指向的,正是传统医疗器械增长模式的松动与重构。

再把飞利浦近年来剥离家电业务、全面转向健康科技与互联护理的发展路径放进来,传统 "GPS" 三巨头的新方向已经愈发清晰。

过去,依靠销售 CT、磁共振、监护仪等硬件设备驱动增长的模式,正变得越来越难以为继。

医院预算逻辑的变化、中国市场集采带来的压力,以及全球供应链的不确定性,正从多个方向压缩传统硬件业务的增长空间。

面对旧模式的天花板,巨头们开始重新集结资源。

资金加速流向软件、AI、临床工作流、核药与精准治疗;业务边界从放射科不断延伸至手术室、介入室和院外门诊;收入模式也从一次性设备销售,逐步转向订阅服务、持续运维和高频复购。

一个新的趋势正在形成:设备正成为诊疗流程的入口,软件逐渐承担起连接数据、设备与临床决策的核心角色,诊断与治疗也开始加速融合,走向一体化的业务体系。

医疗器械行业沿用多年的增长公式,正在被重新书写。

旧模式告急:

三股力量逼大象转身

GE 医疗与西门子医疗 2026 年上半年的数据,已经把硬件模式的压力摊在桌面上。

供应链先让薄利产品失血,中国市场再改写耗材生意的利润公式,医院采购端则把竞争标准从设备参数推向临床效能。

三股力量叠加,终于逼着大象转身。

首先是利润端,纯硬件售卖模式先露出软肋。

GE 医疗的 PCS 业务,集中呈现了纯硬件生意的困境。

这个部门主要销售监护仪、生命支持设备等产品。2026 年上半年,PCS 名义营收下降 10.0% 至 13.79 亿美元,第二季度单季降幅扩大至 13.3%;部门息税前利润录得亏损 1600 万美元,利润率降至 -1.2%。

数据来源:GE 医疗 2026 年上半年财报

问题并不只在需求端。GE 医疗在管理层讨论中把原因指向 " 运营和订单交付挑战 "。中东等地的地缘政治动荡扰乱物流,内存芯片、货运等环节的通胀与短缺继续推高成本。

对本就利润有限的监护仪和生命支持设备而言,每一次延期交付、每一轮运价上涨,都会迅速吞噬利润。

这组数字暴露出重资产硬件的脆弱性。生产依赖全球零部件网络,交付跨越多个市场,售价又面临激烈竞争。

设备越标准化,企业越难把新增成本转嫁给医院。

于是,过去用规模换利润的逻辑,开始失灵。

其次是中国市场,集采正在重构业务利润。

如果说供应链冲击削弱了硬件业务的韧性,中国市场则直接触碰到跨国巨头的利润腹地。

2026 年上半年,西门子医疗在中国的营收下降 12.9% 至 10.74 亿欧元;按可比口径计算,降幅为 7.1%,并拖累亚太区出现负增长。

数据来源:西门子医疗 2026 年上半年财报

压力最集中的部门,是体外诊断。

西门子医疗在财报中承认,中国市场的疲软影响超过预期。集中带量采购持续扩大,价格与数量管控加快落地,带来公司所称的 " 结构性变化 "。

结果是,诊断部门上半年名义营收下降 10.1% 至 19.69 亿欧元,调整后 EBIT 利润率从上年同期的 7.0% 降至 1.5%,利润仅剩 2900 万欧元。

要知道,体外诊断长期依靠 " 设备 + 耗材 " 的模式。设备进入医院后,试剂和耗材不断产生后续收入。

集采压低价格,也改变采购数量和节奏,高频复购的利润基础随之松动。

西门子医疗因此在上半年计提 6300 万欧元重组费用,并产生 4800 万欧元遣散费,重组和裁员首先落在诊断业务。

迈瑞、联影等本土企业的竞争力上升,又与集采常态化叠加。跨国巨头曾经熟悉的中国市场,正在从高利润增长极,转成一场产品力、成本和本地化能力的综合考试。

最后是采购换挡,医院开始为 " 效能 " 买单。

更深的变化发生在医院内部。全球医疗系统预算趋紧,院端采购越来越关注一台设备能否缩短检查时间、提高科室周转、减少重复操作,并融入既有的信息系统和临床流程。

" 多几排 CT"" 更高分辨率 " 仍有价值,却很难独立构成采购理由。

医院希望得到一份能够落地的整体方案。设备如何连接数据,AI 如何辅助判断,影像如何进入治疗环节,系统最终能为科室节省多少时间和成本。

西门子医疗把机电产品、医疗电子、电源与真空等底层能力剥离为共享技术中心,前端则围绕影像和精准治疗重新组织。

这个动作释放出明确信号:底层制造仍然重要,但决定差异化的环节已经前移到临床场景、工作流与整体解决方案。

当客户按 " 效能 " 采购,企业也必须按 " 场景 " 组织。以 CT、超声等单一品类划分部门的旧架构,很难回答医院跨科室、跨设备的提效需求。

押注软件:

22.93 亿美元买下一套 " 操作系统 "

旧模式承压之后,资本流向最能说明巨头的下一步。

GE 医疗给出的答案,是一笔 22.93 亿美元的全现金收购。

2026 年 3 月 18 日,GE 医疗完成对医学影像软件公司 Intelerad 的全资收购,交易价格为 22.93 亿美元,约合人民币 165 亿元。

Intelerad 提供医学影像软件和数字化企业工作流解决方案,在院外门诊护理场景中占有重要位置,收购完成后被纳入新成立的高级影像解决方案部门。

这笔交易最值得关注的,是究竟买了什么。

收购对价分配显示,GE 医疗获得的应收账款约为 3900 万美元,厂房设备仅约 900 万美元;账面确认的商誉达到 16.29 亿美元,无形资产达到 8.45 亿美元,主要对应开发技术、客户关系与商标。

超过 20 亿美元资金,主要投向代码、技术、客户网络和工作流入口。

对一家以大型影像设备见长的公司而言,这是一场清晰的资产重估,工厂和设备仍是基本盘,软件与数字生态正在获得更高的战略权重。

GE 医疗的动作还在继续。2025 年底,公司以 9800 万美元首付款、外加 3500 万美元对赌安排,收购脑部 AI 影像分析公司 icometrix。后者利用 AI 为阿尔茨海默病等神经系统疾病提供影像分析,相关平台正在被整合进 GE 医疗的 MRI 系统。

从 Intelerad 到 icometrix,GE 医疗试图补齐两层能力。

一层连接医院内外的影像工作流,一层把 AI 分析嵌入具体设备和疾病场景。大型设备由此成为软件和服务的入口。

这种 " 去硬化 " 已经开始反映在收入结构中。2026 年上半年,GE 医疗产品销售收入为 67.62 亿美元,同比增长 6.0%;服务销售收入为 36.64 亿美元,同比增长 7.6%,增速高于产品业务。

公司在财报中指出,Intelerad 并表以及新增客户订阅、维保合同,推动了服务收入增长。与此同时,投入也在上升:上半年销售、一般及管理费用增加 1.66 亿美元,研发费用增加 2300 万美元。

软件业务前期需要持续投入,商业吸引力则来自收入的连续性。设备销售往往集中在采购和交付节点,SaaS 订阅、AI 授权、维保合同能够把客户关系延长到整个使用周期。一次交易由此变成多年服务,现金流的可预测性也随之提高。

西门子医疗的重组同样把 " 医疗人工智能 " 和 " 患者数字孪生 " 列为三大核心支柱中的两项。

两家公司虽然选择不同路径,目标却逐渐靠近。把设备、数据、算法与临床流程连接起来,成为医院日常运行中难以替换的一层基础设施。

这场竞争的关键,在于谁能掌握影像数据的流动方式。

设备可以更新,算法可以迭代,医院一旦把数据接口、科室流程和人员习惯接入某个平台,替换成本会迅速上升。

巨头所争夺的,已经从一台设备的订单,扩展到医院的长期工作流。

诊疗合流:

影像设备走进手术室

软件构成一条隐形战线,精准治疗则把竞争推向临床一线。

影像设备的角色正在发生变化,它既负责发现病灶,也开始参与穿刺、介入、放疗等治疗环节。

西门子医疗把瓦里安、先进治疗和超声合并为精准治疗部门,表面上是业务归类,实质上是顺应临床边界的移动。

过去,CT 和核磁主要服务放射科,承担诊断任务;外科、介入科和放疗科负责后续治疗。

随着微创手术与靶向治疗普及,影像开始进入手术室和导管室:超声引导穿刺,DSA 引导心血管支架植入,实时影像参与肿瘤精准放疗。影像从检查工具升级为治疗导航。

这也解释了西门子医疗为何把看似分散的业务放进同一部门。

瓦里安提供肿瘤放疗能力,先进治疗覆盖血管造影机、移动 C 臂等设备,超声则广泛参与术中引导。

三者连接后,公司能够围绕肿瘤科、心血管中心等完整场景设计产品组合。

财报数据为这套逻辑提供了阶段性验证。2026 年上半年,精准治疗部门实现营收 33.06 亿欧元,同比增长 5.3%,美洲区表现尤为强劲;调整后 EBIT 利润率由上年同期的 13.7% 升至 14.1%,息税前利润达到 4.66 亿欧元。

公司把利润率提升归因于产品组合优化和业务组合效应。

其含义在于,单台设备的价值有限,多个产品和服务围绕同一临床路径组合后,客单价、协同效率与客户黏性都会上升。西门子医疗销售的对象,逐渐从一台设备扩展到一个科室的解决方案。

GE 医疗在诊疗一体化上的关键落子,是 PDx 药物诊断业务。

2026 年上半年,PDx 营收达到 16.12 亿美元,同比增长 18.4%,可比有机增长 12.3%;部门息税前利润达到 4.46 亿美元,利润率为 27.7%。

这一水平明显高于高级影像解决方案部门的 13.5%,也与 PCS 的 -1.2% 形成鲜明对照。

增长主要来自核药和造影剂。2025 财年,GE 医疗以 2.71 亿美元现金加原有股权公允价值重估,对日本放射性药物企业 NMP 的总估值达到约 5.77 亿美元,并收购其剩余 50% 股权,实现全资控股。

NMP 的产品用于神经学、心脏病学和肿瘤学的分子影像,包括 PET-CT 在阿尔茨海默病等疾病中的应用;公司同时研发诊疗一体化放射性核素。

完成并表后,GE 医疗获得日本市场准入,也把业务链条从影像设备进一步延伸至放射性药物。

这条链条的商业价值十分直接。PET-CT、PET-MR 等高端设备需要造影剂和靶向放射性示踪剂配合,药物会持续消耗并反复采购。

设备贡献一次性大额收入,核药和造影剂提供高频复购,两类业务由此形成更稳定的组合。

从影像设备到分子影像,再到核药,GE 医疗正在把 " 看见病灶 " 与 " 精准治疗 " 接入同一条价值链。

药械协同,也成为硬件增长放缓后最有想象力的入口之一。

资本防线:

重组之外的腾挪

技术路线决定未来,财务动作则帮助巨头穿越当下。

2026 年的两份财报中,关税退款、重组费用、股票回购与股权分拆共同构成另一条线索:企业一边寻找新增长,一边加固利润表和资本市场预期。

GE 医疗财报披露,2026 年 2 月,美国最高法院裁定《国际紧急经济权力法案》未授权总统征收相关关税,美国海关于 4 月启动退款程序。

截至 2026 年 6 月 30 日,GE 医疗已经收到 1.07 亿美元现金退款,并确认 3800 万美元应收退款。

相关裁决在第二季度共形成 1.29 亿美元税前收益(包含针对 2025 年的 1.06 亿美元及 2026 年的 2300 万美元),通过冲减销售成本,叠加销量增长与产品提价等因素,共同推动公司毛利率提高了 150 个基点。

这是一笔明显的一次性收益,却足以改变单季利润表的观感。西门子医疗也在中期报告的 " 风险与机遇 " 部分,将该裁决列为新的利润机会,并关注退款进展。

面对复杂贸易环境,跨国公司的财务与法务能力,同样构成经营韧性的一部分。

成本压力之下,GE 医疗上半年产生 7600 万美元重组费用,主要用于裁员和削减设施。与此同时,公司投入 3 亿美元回购 470 万股股票,用资本动作稳定市场信心。

西门子医疗面对的课题更复杂。母公司西门子集团计划把持股比例降至少数股权,西门子医疗将由此退出集团合并报表。最新时间表显示,这项历史性分拆计划在 2027 年 2 月股东会上敲定。

独立带来自主空间,也伴随高昂成本。西门子医疗仍欠母公司(西门子集团)约 145.39 亿欧元债务,财报还提示了 IT 系统、采购结构和品牌分离的风险。

此时合并部门、重组诊断业务、压缩成本,既是在调整经营结构,也是在为独立面对资本市场做准备。

重组因此具有双重含义。

业务层面,资源向精准治疗、AI 和软件集中;资本层面,公司需要一个更清晰、更高效、更容易被投资者理解的新故事。

综上可见,GE 医疗、西门子医疗与飞利浦的同频变阵,勾勒出医疗器械未来十年的三条主线。

其一,医疗 AI 和软件掌控工作流。

其二,核药与分子影像推动诊疗一体化。

其三,精准治疗设备深入手术和介入场景。

这些方向共同指向一个变化。医疗器械公司的价值,越来越取决于能否连接设备、数据、药物和临床流程。

硬件仍是入口,却难以单独构成终局。真正稳固的竞争力,来自算法能力、数据平台、科室协同和持续服务。

这也给中国医疗器械企业提出了更高要求。

联影、迈瑞等企业凭借硬件突破、成本优势和本土市场持续扩大份额,但下一阶段的胜负,取决于能否将设备连成生态、让 AI 嵌入临床工作流、打通诊疗边界,并构建药械协同的持续收入模式。

只完成机器的国产替代,全球竞争仍可能受制于软件平台、数据接口和临床生态。硬件追赶正在接近深水区,能力建设需要继续向云端、算法和精准诊疗延伸。

从这个维度看,医疗器械行业的旧王座已经松动,新的竞争才刚刚开始。

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